7、去留(2 / 4)

也甘也饴 一夏枯草 8859 字 1个月前

自己的处理意见,“你反正是一定需要做pet-ct这个检查,你先去做,结果出来,我们上报医务科,请第三方医院专家评估是否延误病情。”

“不用你们上报医务科,我要打市、长热线投诉。”

孟斯说到做到,真就第二天就打了投诉热线。

事情说到上面,就会一层层往下追责。市里找院里,院里找骨科科主任,科主任找病区主任。

病区主任胡炜摸清来龙去脉,原来闯祸的是自己带的博士,一下子也觉得脸上不好看了,交班时发了好大一顿火。

曾杨就算是科里的博士,可终究还不是本院的正式职工,那么事情追究起来就是只有找他的带组医生——陈无犹。

胡炜也算是给自己找了个“背锅侠”。

他把对陈无犹的批评点又放在了让曾杨独自做手术这个点上。

然这在不出事的情况下都是医院默认的“规矩”,简单的手术给底下的年轻医生练手的机会,所有临床医生都是这么成长起来的。

陈无犹没有辩驳一句话。

曾杨依旧在科里上班,陈无犹这两天没有主动和他说话。轮到一起上手术时,也就是让曾杨抬抬大腿,缝合都轮不上他。

这天交完班后查房,陈无犹带万今鸣看完了他的病人,有个学生过来说道:“陈老师,曾师兄说请您过去看个病人。”

陈无犹撇了一眼学生,有些眼生,过了几秒反应过来这可能是这个月过来轮转的实习同学,分给了曾杨带。

他没必要为难一个小朋友,“哪一床?”

“35床。”

陈无犹点头。

他马上就过去了。

一群人站在病床前,听着曾杨汇报病史。

曾杨抱着病历夹,正对着念,陈无犹的眼神落在蓝色病历夹上又移开,待曾杨停住后,缓缓地开口问道:“下一步治疗计划是什么?”

“本来是要周三手术,但昨天晚上突发癫痫,麻醉医生肯定不同意手术了,台上发病概率很大,考虑转科去神经内科进一步诊治,但神经内科的会诊医生要求先进一步完善检查,确定是与他们科有关的诊断才同意接收。”

病人确实情况很复杂,老年患者,基础疾病有肺部恶性肿瘤,到骨创伤科住院是因为发生车祸意外股骨骨折,但没想到又突发了癫痫。

“癫痫你怎么考虑?”陈无犹问。

曾杨答:“一是患者既往有肺部占位,恶性肿瘤病史,暂不能排除颅脑转移;另一方面考虑是颅脑出血、脑梗塞导致,不过患者目前颈软、无恶心呕吐,病理反射未引出,考虑今天加急做个颅脑ct,颅脑核磁、脑电图家属还在考虑中,他们觉得费用高了一点,肇事司机逃逸了;另外就是颅脑器质性病变造成的异常放电。”

陈无犹听完又问起病人家属,“是怎么发生车祸的?头有没有摔着?”

家属轻叹一口气,似要诉苦的模样。

陈无犹拍了拍家属的肩膀,截住了病人在嘴边的话,“当时你在不在现场?”

病人摇头。

“不管怎么受伤,先明确目前的情况。”陈无犹总结性发言,“临床上有时候就是诊断很难下,模棱两可,想要明确诊断就是进一步检查、用药、观察后续发展。针对这个病人,曾杨,病人入院在急诊有没有完善颅脑ct?”

“有做,不过没有看见什么明显异常。”

“什么叫没看见什么异常,具体结果是怎么报的?我怎么没听见你的病史里汇报?”陈无犹问。

“病人是打算是今天再做一个颅脑ct,我已经联系了ct室那边,同意十点下去加急给做一个。”曾杨没有明确给回答,但意思就是已经过了时效性了。

“今天做是突然发病后的即时检查,你既然汇报就是完整叙述主诉、现病史、既往史这些东西,不是想当然的胡说八道。”陈无犹的眼神又落在病历夹上,“而且,你作为管床大夫,连病人的基本情况都记不下来吗?下次